第479章 奇怪的孕妇,有胎心无影像(1/2)

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    “周医生,那我哥哥需要做开胸手术吗?”

    患者的妹妹在旁边只能听个半懂,她对哥哥的治疗充满担忧。

    家境本来就不好,她刚毕业在一家公司实习。

    连考察期都还没过,一个月到手的薪水少得可怜。现在大多数黑心一点的老板,都设置三个月以上的实习期。最长的甚至可以达到一年以上。

    实习生没有奖金,每个月只有最低的基本工资,这基本上属于共识。

    正因为用工成本远低于正式员工,所以无论医院还是其它单位,都特别喜欢弄一个很长的实习期。

    最黑的应该是医院,实习一年,打免费的白工。

    甚至还需要倒贴钱给医院。

    接下来的三年规培,只有最少的基础工资。

    大批的本科生、研究生就这样被当成廉价劳动力使用长达四年以上。

    “从患者目前的术后表现来看,应该还是比较乐观的。不过最终的结果会怎么样,这个谁也无法预料。”周灿给出的答桉,基本上属于医生的标准话术。

    先给患者和家属希望,然后告诉家属和患者,最终的结果不知道。

    ……

    从心胸外科看完那位患者,回到急诊科,这才刚到大厅,就被分诊台的谢医生给叫住了。

    “周医生,周医生,这位孕妇不幸遭遇车祸,受伤非常严重。请你帮忙看看该怎么弄!”

    周灿抬眼看过去,发现去心胸外科打个转的功夫,竟然送来了好几位车祸伤者。抢救室不断有医护急匆匆的跑进跑出,重伤患者恐怕已经优先送进去抢救了。

    孕妇受伤,非常棘手。

    看那孕妇似乎伤得不轻,身上带着血,肚子高高隆起。至少也有八九个月的胎儿了。

    对于产科,周灿并不擅长。

    是否需要先把孩子剖出来,肯定需要由妇产科的专科医生来评估。

    “检查过基本体征了吗?”

    “体温、血压、心率、呼吸都测量了,血压有点偏高,心率偏快,呼吸短促,别的都还算正常。经过初步检查,她的右腿很可能已经骨折,下身存在出血,背部、右边肩部、右臂均有不同程度的擦伤。额头有明显撞伤与血肿。”

    谢医生只做了最初级的检查。

    这也是很多新手医生的通病,只会按照教科书的流程来。

    有经验的老医生,询问患者的问题,以及做各项检查,都会有着明确针对性。

    “胎心量过了吗?”

    “没有!不过我用听诊器听了一下,似乎还算正常。”

    谢医生犹豫了几秒后说道。

    “先做个腹部B超吧!现在给她验个血!右腿肯定需要照个X线,如果头部有头晕,头痛,或者意识失常等,最好做个头部CT。”

    周灿给了谢医生一些指导意见。

    ….“她的下身在出血,先不管吗?”

    谢医生这么问,担心的是孕妇肚子里的孩子。

    “必须先做B超,明确腹腔内的情况,再做下一步诊疗。验血得抓紧,以后接诊到这类病人,第一件事就是验血。万一是小梅之类,就能及时查出来。另外伤者存在出血,要输血也能及时知道她的血型。”

    周灿说的小梅,就是梅毒。

    临床的一线护士,最害怕的应该就是梅毒、艾滋病感染者。

    当着病人的面,医护们有些话都是说暗语。

    主要是为了避免引起患者反感,避免医患纠纷。

    “对了,赶紧请妇产科的专科医生过来会诊。”

    说完后,周灿直接朝手术室走去。

    凭借他的主任级止血术,刚才观察患者时,基本可以断定出血并没有想像中那么严重。短时间内应该不会有生命危险。

    另外还有一件事情让他特别疑惑。

    看这个孕妇的面貌时,并没有妊娠貌。通常,女人怀孕后会受到体内雌激素的影响,容貌变丑。从而出现妊娠期独有的面貌。

    可是这个女患者并没有这种特征。

    还有,他让谢医生先给孕妇查一下血常规,是因为他凭借主任级止血术与五级病理诊断术,总觉得患者不像是普通病人。

    临床上经常会遇到各种种样的特殊病人。

    其中梅毒、艾滋病患者最为常见。

    这类人即便是专业的医护,有时候也很难从外表看出他们患有传染病。

    ……

    手术室内,周灿刚做完三台手术,谢医生专门过来向马晓兰传话,让她告诉周灿,那个孕妇经过检查,真的是一个梅毒与艾滋病两种病毒同时携带者。

    与孕妇一起送来的伤者中,有三人也随后查出感染有这两种病毒。

    抢救室的医护直接被吓出一身冷汗。

    因为他们抢救的一位伤者,就是这三人之一。

    血液传播是属于最危险的感染途径之一。

    抢救患者时,医护们也没想那么多,当时各种急救操作,难免与患者身上的血液接触到。大家并没有穿戴任何防护设备,哪怕是最简单的一双橡胶手套都没有戴。

    另外三名感染者都是男性,分别是孕妇的老板、现任男友、男同事。

    据说孕妇的现任男友得知消息后,当场脸都绿了。

    他愤怒的不是被传染了梅毒与艾滋病,而是老板与男同事也一起被传染了。要知道,梅毒也好,艾滋病也罢,平时普通的肢体接触根本不会发生传染。

    往往只有接触到患者的体液才容易发生感染。

    而且手部之类的体表皮肤接触到患者体液时,只要皮肤没有破溃,同样不会发生感染。皮肤是我们人类的免疫系统中第一道防线,它可比想像的要厉害得多。

    几乎99.9%的细菌、病毒,都能被这道屏障挡在身体外面。

    ….所以,孕妇的老板与另一名男同事也感染了梅毒、艾滋病,这绝不可能是巧合。肯定都是被孕妇感染的。

    具体怎么感染的,只要不是傻子就会明白。

    过了没几分钟,外面传话进来,请周灿出去帮忙会诊一下。

    周灿快速给台上的手术病人清创、止血,然后交给医助杨治为病人做缝合。

    在很多手术中,他都会刻意把一些手术锻炼机会留给杨治。

    有时候还会指导杨治在手术中的不足,操作失误。当然,这种话一般都是患者离开手术室才会说。

    杨治也不负他的厚望,成长速度非常快,再加上本来就具备不错的手术功底,现在已经可以在多种情况下为周灿分忧。

    周灿把患者交给杨治后,放心的来到外面帮着会诊病人。

    “患者在哪?是什么病情?”

    他一边走,一边询问过来请他的护士。

    “就是那位感染小梅与小艾的孕妇,她的腹部B超存在异常。妇产科那边过来的杨医生想请你帮忙一起会诊。”

    说话间,两人已经到了急诊大厅。

    周灿看到一道俏丽的身影站在那儿,不是别人,正是他的大学同学杨婵。

    她与周灿一样,现在也已经是一名转正的住院医生。

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