第647章 活死人，问诊(2/2)
床上的患者是个形容枯槁的男子，看不出真实年龄。
估摸着六十岁应该有了。
尽管长期患病卧床，但是整个人看上去还是蛮和善的。
并不是凶神恶煞的那种面相。
像这种重度瘫痪的病人，最容易出现的就是褥疮、肌肉萎缩，然后时间长了还会伴随一些器官衰竭。但是这名男患者的情况还算可以。
从许医生出事故到现在，十年应该是有了。
周灿当初刚到图雅医院当规培生的时候，许医生就已经出事好几年了。
现在周灿已经升了主治医师，成了图雅医院的新名医。
所以推算下来，患者瘫痪在床至少有了十年。
这么长时间瘫痪卧床，还能保持身体肌肉不萎缩，肌肤看上去较为充盈，这非常不容易。
必须保证每天都要给患者的身体按摩，并且进行肢体拉伸动作锻炼。通常需要两到三小时进行一次。
这可都得人工操作啊，还得是专业护工。
十年如一日，天天坚持，绝不是一个护工能够坚持下来的。工作量本身这么大，一个护工也完成不了。
还有，仅仅只是保证每天按时给患者按摩还不行。
营养也得跟上。
患者现在连呼吸都需要戴着呼吸机，自主进食根本不可能。
营养液的费用暂且不谈，光是营养液的搭配就很考验医生和护士的水平了。
起码也得副主任护师水平，并且进修过营养学，才能够勉强胜任。
肌肉按摩、血管与韧带、肌肉、皮肤的拉伸锻炼、营养全都解决了。患者的生命体征一直保持平稳，同样是一项无比艰难的任务。
十年下来，为了保住这位患者的性命，其中消耗的人力、物力、财力，难以计数。
周灿当初觉得许医生每个月只留下工资的很少部分，剩下的全部捐给爱害者家庭，每年都坚持着，这个受害者家庭而且照单全收，从没一句感谢。
这很过份。
现在才明白，许医生捐的那点工资，无异于杯水车薪。
可能也就只够受害者家庭支付护工的费用。
保守估计，起码需要四个护工，一天二十四小时轮流为患者按摩、肢体牵拉。
一个护工六千元一月，四个就得两万四了。
专业护工的工资会更高一些，再加上帮他们买社保，供他们吃住等费用，翻一倍都有可能。
说句残忍点的话。
患者都已经是这个状态了，真有必要耗费如此大的财力、物力、人力，一直吊着患者一口气吗？
就算受害者家庭能够负担得起，对患者来说，活着也是一种痛苦，是煎熬。
而且是每一分每一秒，度日如年的那种痛苦煎熬。
“宋先生，我叫周灿，是图雅医院的一名医生，今天特意来看看您。”
周灿用很温和的声音对患者说道。
“唔唔……”
患者发出模糊不清的声音。
这让周灿略感惊喜。
能够发出声音，说明神经损害情况比预想的要好很多。
来之前，他还以为患者处于植物人状态呢。
能够听懂周灿说的话，并且发出模糊的声音表达自己的思想，说明患者的神智是清醒的。听力、语言都没有问题。
患者发声模糊，一方面是戴着呼吸机，另一方面则是因为长期不说话，语言能力退化导致的。
如果把一个人扔在荒岛上十年，就算这个人能够活下来，但是他的语言表达能力会丧失。
只会发出一些含糊不清的简单音节。
“当年出事后，我们医院的许多医护人员一直牵挂着您，也一直在努力寻找解决的办法。十年过去，医学科技与医疗技术，神经领域的治疗经验，都有了很大进步。我给您检查一下身体，可以吗？”
周灿询问患者。
“唔唔……”
患者努力想要点头同意，但是动不了。
只能通过眨眼来表达。
“边叔，那我就给宋先生检查了。”
周灿征求边管家的意见。
“可以，不过要确保宋先生的安全。”边管家同意。
“检查的时候请小心一点，不能影响到宋先生的体征平稳。”
男医生淡漠的说道。
周灿得到了允许，这才开始对患者进行检查。患者只穿着一条内裤，估计这还是为了保护患者的隐私与尊严。
试着拿起患者的左手。
重量、皮肤的弹性、体温、肌肉与脂肪的厚度，还有脉搏，周灿都在悄然检查着。
“宋先生，如果我碰您的指尖时能感觉到，您就眨眨眼。”
周灿对他说道。
患者眨眨眼，表示明白。
周灿试着触碰患者的食指指尖，没有太大反应。稍微加大力道捏了捏，患者这回有反应了，对着他眨眨眼。
看来手部的感觉神经功能还在。
分别测试了两只手臂，然后再测试身体的其它部位。
从脖子与后脑交接处开始，患者的神经功能逐渐减弱。到得下肢时，已经几乎没有感觉功能。
因为患者的身份太过尊贵，周灿没敢提出针刺测试的要求。
对于这种越往下，神经功能逐渐衰减的病例，周灿诊治过多例。
各种各样的原因都有。
来之前，周灿还特意查过档案，详细了解了这位患者当年的手术记录。
切除脑部肿瘤后造成的。
按照许医生的说法，当时手比脑快，下刀时不小心切伤了脑神经。
患者的眼睛能动，能视物，有听力，然后双手虽然不能动，但是感觉神经应该是正常的……
根据神经外科解剖学，脑神经是总枢纽，它发出的神经信号由上至下，由头到脚，遍布全身。
脑神经的核心中枢是脑干，经脑桥、延髓、颈膨大，一路往下。
脊椎神经可以被视作传输主干道。
臂丛神经决定着手部的感觉。
患者的手部有感觉，这说明脑干到臂丛神经这一段至少是通的。
然后患者的胸神经测试也还行。
只有到了腰丛、马尾、骶丛这一块就不太行了。
周灿开始陷入沉思。
根据临床经验，血管失血后将会收缩变细。抢救一些大出血的病人，经常找不到血管，便是这个原因。
神经同样会萎缩。
而且它的萎缩要更为复杂，与营养、运动、神经电信号等多方面均有影响。
早上整个地区断电了，发晚了，不好意思
(本章完)